google-site-verification=tSMQ4FQhFx1RDsDFsOm7hyKcAa8tJgpr-DpePxzfGzM インフルエンザ心筋炎の頻度、国の週報には数字がない | 見出しの手前

インフルエンザ心筋炎の頻度、国の週報には数字がない

9月、8歳のアイドル練習生がインフルエンザに伴う心筋炎で亡くなったとする記事が配信されました。見出しは「罹患に潜む合併症リスクとは」と続きます。では、そのリスクはどの資料の、どの数字で測られているのか。本稿では国の週報と過去の調査を開き、見出しの手前にある材料を確かめます。亡くなったお子さんの氏名は記載しません。

何が報じられたか

夕刊フジ系のZAKⅡは9月、dメニューニュースで記事を配信しました。所属事務所が運営するアイドルプロジェクトの公式発表として、練習生9月午前頃に亡くなったこと、死因がインフルエンザ罹患に伴う心筋炎であること、通夜と葬儀を近親者のみで行ったことを伝えています。事務所が管理するXのアカウントでも同じ報告が出ています。

同じ日、cokiも「声明と「あのワクチン」の波紋」という見出しで報じました。cokiの本文によると、この「ワクチン」は新型コロナのmRNAワクチンを指しています。同じ本文には、今回の事例はインフルエンザ感染による心筋炎であり、接種歴は公表されていないとも書かれています。

ZAKⅡの見出しには「合併症リスク」とあります。ただし、dメニューニュースで表示される範囲の本文は訃報と事務所の声明で構成されていました。医師や機関の名前を挙げたリスクの説明や数字は、その範囲には見当たりませんでした。

原典に当たる

一次情報は2系統あります。1つは今季の流行状況、もう1つは心筋炎の頻度です。

流行状況の原典は、厚生労働省が9月に出した報道発表「インフルエンザの発生状況について」です。対象は令和第37週です。全国の報告数は20,697、定点当たり報告数は5.54でした。昨年同期は報告数2,732、定点当たり0.72です。前の週3.29で、昨年同期は0.50でした。都道府県別では沖縄県が16.61と最も高く、茨城県が9.85、東京都が9.53でした。

ここで定義を確認しておきます。定点当たり報告数は、指定された医療機関1か所が1週間に報告した患者の数です。発表資料の総数を定点当たりの値で割り戻すと、定点は約3,700か所になります。つまりこの数字は「定点の医療機関を受診してインフルエンザと診断された人」を数えたものです。感染者全体の数でも、重症者や合併症の数でもありません。発表資料の表に心筋炎の項目はありませんでした。

心筋炎の頻度について手元でたどれた数字は、7月に日経メディカルが報じた調査です。大阪医科大学の研究チームが第日本感染症学会で発表した内容で、小児循環器を診療する512病院に質問票を送り、286施設が回答しました。対象は2009//12の3シーズンです。報告された心筋炎は15例で、そのうち12例が劇症型、3例が軽症でした。同じ期間の肺炎は176例、入院は2,371例です。医師432人への意識調査では、心筋炎の診療経験がある医師は13.7%、インフルエンザで入院した子に心電図を必ず取る医師は3.3%でした。外来で家族に心筋炎の説明をしたことがない医師は65%でした。

症状の出方については、日本医事新報東京大学医学部附属病院感染症内科の十菱大介医師がこう書いています。上気道症状が出てから後に、悪化していく呼吸の苦しさで発症する。胸痛や動悸、咳を伴うこともある。

報道との差分

見出し・報道の要素 原典で確認できたこと 原典で確認できなかったこと
「合併症リスク」 2009//12の3シーズンに、回答した286施設で心筋炎15例 全国で毎年何人の子どもがインフルエンザ心筋炎になっているか
流行の時期 第37週の定点当たり5.54は昨年同期0.72の約7.7倍 この差は訃報記事の見出しでは扱われていない
「あのワクチン」 今回の事例は感染による心筋炎と発表されている 接種歴

調査の数字の読み方には注意が要ります。15例と2,371例を並べると割り算をしたくなりますが、記事の書き方からは、2,371例が回答施設のインフルエンザ入院全体を指すのかを読み取れません。さらに回答率は286/512で約56%です。回答しなかった施設の症例は含まれていません。そのため、この調査から「入院した子の何%が心筋炎になる」という発生率は出せません。確かに言えるのは「この条件で集めたら、3シーズンで15例が報告され、うち12例が劇症型だった」というところまでです。

医師への意識調査も同じ報道にあります。心電図を必ず取る医師が3.3%という数字は、軽い心筋炎が見つからないまま過ぎている可能性を示しています。研究チームも見逃しへの注意を促していました。報告された15例は、実際に起きた数より少ない側に偏っている可能性があります。

なぜそうなったか

訃報の元になった情報は、事務所の発表です。発表に書かれていたのは死因の名前と日時で、発症からの経過や受診の状況はありません。報道の側が「合併症リスク」へ話を広げようとしても、今回の経過からは材料を取れません。一般的な解説に頼るしかない構造です。

その一般的な解説にも、いま使える全国の数字がありません。毎週出る厚生労働省の発表は受診者数を数えるもので、心筋炎の項目はありません。手元でたどれた頻度の数字は、以上前の3シーズンを施設への質問票で集めたものでした。見出しが「リスクとは」と問いを立てても、本文で数字によって答えにくい資料の構造になっています。

「ワクチン」と結びつける見出しが出た背景について、資料からは確認できないため、ここからは推測です。以降、「心筋炎」という言葉は新型コロナワクチンの副反応の文脈で繰り返し報じられてきました。言葉を見ただけで、中身を読む前にその枠に入れて受け取られやすい状態があったと考えられます。ただしcokiの本文自身が書いているとおり、今回発表された死因は感染に伴う心筋炎で、接種歴は公表されていません。

もう1つ、見出しに出てこない要素があります。今季の流行の早さです。9月前半の時点で定点当たり5.54という値は、昨年同期の約7.7倍でした。子どもが感染する機会が例年より早く増えている時期であることは、訃報の見出しよりも一次情報のほうがはっきり示しています。

分からなかったこと

今回の事例で、発症から亡くなるまでの経過、受診の状況、ワクチンの接種歴は公表されておらず、分かりませんでした。の調査は医療専門誌の報道でたどっており、学会抄録の原本は確認できていません。インフルエンザに伴う心筋炎の全国の件数を毎年数える公的な統計があるかどうかも、本稿では確認できませんでした。少なくとも週ごとの発生状況の発表には項目がありません。解説記事では心筋炎を合併する割合がかなり幅のある形で書かれることがありますが、元の調査までたどれなかったため載せていません。第38週の数字は9月に公表される予定で、本稿には反映されていません。

出典

  • 厚生労働省「インフルエンザの発生状況について」令和第37週分 https://www.mhlw.go.jp/content/001750835.pdf
  • 厚生労働省「インフルエンザに関する報道発表資料 2026/2027シーズン」 https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/kekkaku-kansenshou01/houdou_00025.html
  • 日経メディカル「小児のインフルエンザ心筋炎合併、特にパンデミック時の増加に留意を」 https://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/all/special/pandemic/topics/201307/531593.html
  • 日本医事新報「インフルエンザの心臓および筋肉合併症」十菱大介 https://www.jmedj.co.jp/blogs/product/product_8824
  • ZAKⅡ https://topics.smt.docomo.ne.jp/article/zak2/entertainment/zak2-JNCBPZ65VFAPXHCIUQW7Y42XG4
  • coki https://coki.jp/article/column/93988/
※本記事は報道・公開情報をもとに作成した速報であり、内容が後に更新・訂正される場合があります。最新かつ正確な情報は、一次情報や公式発表をご確認ください。

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